Grossesse semaine 38 SA : prêt à tout moment

À 38 SA, votre bébé est prêt à naître. Chaque jour supplémentaire dans l’utérus est un bonus, mais il pourrait arriver à tout moment et tout irait bien. Il continue d’accumuler de la graisse, reconnaît votre voix et celle de votre partenaire, et entraîne ses poumons en respirant le liquide amniotique. À ce stade, les consultations deviennent rapprochées, souvent hebdomadaires, pour surveiller le col et le bien-être du bébé. Apprendre à distinguer les contractions de Braxton-Hicks du vrai travail devient particulièrement utile cette semaine.

Votre bébé cette semaine

Taille : environ 48 cm, comparable à un poireau. Poids : environ 3,1 kg.

• Complètement à terme : le bébé est considéré comme “à terme complet” à 39 SA, mais à 38 SA il est déjà parfaitement viable.
• La graisse continue de se déposer : ses joues sont bien rondes.
• Le méconium remplit les intestins : il sera évacué dans les premières heures de vie.
• Le bébé a perdu la quasi-totalité du lanugo et du vernix : la peau est lisse.
• La tête est bien engagée dans le bassin (chez les primipares).
• Il continue d’entraîner ses poumons en “respirant” le liquide amniotique.
• Il reconnaît votre voix et celle de votre partenaire : il sera calme à la naissance quand il vous entendra.

Ce qui change pour vous

• Impatience maximale : l’envie de voir votre bébé est très forte
• Contractions de plus en plus fréquentes : parfois difficiles à distinguer du vrai travail
• Pression pelvienne très importante : sensation que le bébé va “tomber”
• Envies d’uriner toutes les 30 minutes la nuit
• Nesting intense : dernières poussées de rangement et de nettoyage
• Diarrhée possible : le corps se “vide” en préparation de l’accouchement
• Perte du bouchon muqueux : si ce n’était pas déjà fait

Conseils de la semaine

• Revoyez les signes du travail : contractions régulières qui augmentent en intensité et en fréquence, perte des eaux, douleurs dans le bas du dos irradiant vers l’avant.
• Préparez votre accompagnant : revoyez ensemble le plan de naissance et les techniques de soutien pendant le travail.
• Marchez : la gravité aide le bébé à descendre et peut favoriser le début du travail.
• Faites des exercices sur le ballon : mouvements circulaires du bassin, rebonds doux.
• Profitez de ces derniers moments : prenez un bain, lisez, regardez un film, savourez le calme avant la tempête (bienveillante).

Le suivi médical à 38 SA

Consultations désormais rapprochées (souvent hebdomadaires). Surveillance du col de l’utérus et monitoring. Ces rendez-vous permettent de vérifier la maturation du col et le rythme cardiaque du bébé, et de s’assurer que tout se déroule bien. C’est aussi le bon moment pour revoir ensemble les signes du travail et le moment de partir, que vous pouvez chronométrer avec le minuteur de contractions.

Quand partir à la maternité

• Contractions régulières : toutes les 5 minutes pendant 1 heure, qui s’intensifient progressivement
• Perte des eaux : partez immédiatement, quel que soit le volume
• Saignements : consultez en urgence
• Si eaux teintées (verdâtres ou brunâtres) : urgence, le bébé a peut-être émis du méconium
• En cas de doute : appelez la maternité, ils vous guideront par téléphone

Questions fréquentes

Comment distinguer les contractions de Braxton-Hicks du vrai travail à 38 SA ?

Les contractions de Braxton-Hicks sont irrégulières, souvent indolores et s’estompent avec le repos ou un changement de position. Le vrai travail se traduit par des contractions régulières qui augmentent en intensité et en fréquence, quoi que vous fassiez. Le minuteur de contractions vous aide à noter leur rythme, et en cas de doute, appelez votre maternité.

Est-ce normal d’avoir la diarrhée à 38 SA ?

Oui, des selles plus molles ou une diarrhée peuvent survenir dans les jours qui précèdent l’accouchement, le corps se préparant naturellement au travail. Pensez à bien vous hydrater. Si ces signes s’accompagnent de fièvre ou d’un inconfort important, parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin.

Faut-il s’inquiéter si le bébé bouge moins à 38 SA ?

Le bébé a moins de place, donc ses mouvements peuvent être moins amples, mais ils doivent rester présents et réguliers. Une diminution nette des mouvements doit toujours amener à consulter sans attendre. Vous pouvez suivre l’activité du bébé avec le compteur de mouvements du bébé.

Pour aller plus loin

• Minuteur de contractions
• Compteur de mouvements du bébé
• Préparation à l’accouchement
• Checklist valise de maternité
• Guide grossesse trimestre par trimestre

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Sources : Ameli.fr, HAS (Haute Autorité de Santé), CNGOF (Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français), Parents.fr